Иако ваша јутарња кафа може дјеловати као уобичајена ствар, овај омиљени напитак реагује са одређеним лијековима и може да смањи њихову ефикасност или пак - повећа нежељене ефекте.
За многе од нас, дан не почиње док не попијемо прву шољу кафе. Она је утјешна, нешто што даје енергију, што нас разбуђује, и једно је од најчешће конзумираних пића на свијету.
Али, иако ваша јутарња кафа може дјеловати безопасно, могуће је да са одређеним лијековима реагује на начин који смањује њихову ефикасност - или повећава ризик од нежељених ефеката.
Чај такође садржи кофеин, али не у истим концентрацијама као кафа и изгледа да не утиче на људе на исти начин, наводе истраживачи за "Индепендент".
Лијекови за прехладу и грип
Кофеин је стимуланс, што значи да убрзава рад централног нервног система. Псеудоефедрин, деконгестив који се налази у лијековима за прехладу и грип такође је стимуланс.
Када се узимају заједно, ефекти се могу појачати - што може довести до нервозе или немира, главобоље, убрзаног рада срца и несанице.
"Многи лијекови за прехладу већ садрже додатни кофеин, што повећава наведене ризике. Неке студије такође сугеришу да комбиновање кофеина са псеудоефедрином може повећати шећер у крви и тјелесну температуру, што је посебно важно за особе са дијабетесом", рекла је професорка фармацеутике др Дипа Камдар са Кингстон универзитета.
Стимулантни ефекти су такође забрињавајући када се кофеин комбинује са лијековима за АДХД као што су амфетамини, или са лијековима за астму као што је теофилин, који има сличну хемијску структуру са кофеином.
Њихова заједничка употреба може повећати ризик од нежељених ефеката као што су убрзан рад срца и поремећај сна.
Лијекови за штитну жлијезду
Левотироксин, стандардни третман за смањену активност штитне жлијезде, веома је осјетљив на вријеме узимања - и ваша јутарња кафа може ометати ефекте терапије.
Студије показују да пијење кафе након узимања левотироксина може смањити његову апсорпцију и до 50 одсто.
"Кофеин убрзава покретљивост цријева (кретање хране и отпада кроз дигестивни тракт), дајући лијеку мање времена за апсорпцију. Такви ефекти смањују биодоступност лијека, што значи да у мањим количинама доспијева у крвоток и дјелује гдје је потребно. Таква интеракција је чешћа код таблета левотироксина, а мање вјероватна код течних медикамената и препарата", додаје Камдарова.
Ако је апсорпција угрожена односно умањена, симптоми хипотиреозе - укључујући умор, повећање тјелесне тежине и затвор - могу се вратити, чак и ако правилно узимате лијек.
"Исто правило времена важи за класу лијекова за остеопорозу који се називају бисфосфонати, укључујући алендронат и ризедронат, који такође захтијевају празан стомак и размак од 30 до 60 минута прије узимања хране или пица", савјетује професорка.
Антидепресиви и антипсихотици
Интеракција између кофеина и лијекова за ментално здравље може бити сложенија у односу на везе кафе са другим медикаментима.
Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ), као што су сертралин и циталопрам, су врста антидепресива који се широко користе за лијечење депресије, анксиозности и других психијатријских стања.
Лабораторијске студије указују да се кофеин може везати за ове лијекове у желуцу, смањујући апсорпцију и потенцијално их чинећи мање ефикасним.
"Трициклични антидепресиви (ТЦА), као што су амитриптилин и имипрамин, су класа старијих антидепресива који дјелују тако што утичу на нивое неуротрансмитера у мозгу. Били су међу првим развијеним антидепресивима и данас се рјеђе користе, у поређењу са новијим антидепресивима као што су ССРИ, због њиховог потенцијала за више нежељених ефеката и већег ризика од предозирања", објашњава Камдарова.
ТЦА се разграђују ензимом јетре CYP1А2, који такође метаболише кофеин. Конкуренција између та два једињења, може успорити разградњу лијека, повећавајући нежељене ефекте, или одложити клиренс кофеина, због чега се осјећате нервозно или напето дуже него обично.
Клозапин, антипсихотик, такође се обрађује помоћу CYP1А2. Једна студија је показала да испијање двије до три шољице кафе може повећати ниво клозапина у крви до 97 процената, потенцијално повећавајући нежељене ефекте комбиновања као што су поспаност, конфузија или озбиљније компликације.
Лијекови против болова
Неки лијекови против болова попут оних који садрже аспирин или парацетамол, садрже и кофеин.
Кафа може убрзати апсорпцију ових лијекова тако што убрзава пражњење желуца и чини његову средину још киселијом, што побољшава апсорпцију неких лијекова, попут аспирина.
"Иако ово може помоћи лијековима против болова да брже дјелују, може повећати и ризик од нежељених ефеката попут иритације желуца или крварења, посебно када се комбинују са другим изворима кофеина. Иако нису пријављени озбиљни случајеви, ипак се савјетује опрез", наводи Камдарова.
Лијекови за срце
Кофеин може привремено повећати крвни притисак и број откуцаја срца, што обично траје три до четири сата након конзумирања.
За људе који узимају лијекове за крвни притисак или лијекове који контролишу неправилан срчани ритам (аритмије), кафа некада може неутралисати жељене ефекте лијека.
"То не значи да људи са срчаним обољењима морају потпуно избјегавати кафу, али треба да прате како она утиче на њихове симптоме и да размотре ограничавање уноса или прелазак на кафу без кофеина ако је потребно", сматра Камдарова.
Свака особа другачије метаболише кофеин - неки људи се осјећају добро послије три шољице, док други имају нежељене ефекте већ послије једне.
Обратите пажњу на то како ваше тијело реагује, и разговарајте са својим фармацеутом или љекаром ако примијетите нежељене промјене услијед дјеловања кофеина